近(jin)年(nian)來(lai)，遠程手術(shu)機器人、腦機接口、干細胞藥(yao)物、無創(chuang)(chuang)血糖儀等醫(yi)學領域的科(ke)技創(chuang)(chuang)新層出不窮，改變著人們看病就(jiu)醫(yi)的體驗。前(qian)不久(jiu)，一場跨越近(jin)千公里的手術(shu)，在上(shang)海與江西瑞金之間展開。

在(zai)江西(xi)瑞金市(shi)人民醫院手(shou)術室(shi)內，一臺國產單孔(kong)腔(qiang)鏡手(shou)術機器人，正在(zai)通(tong)過(guo)患(huan)者(zhe)腹(fu)部(bu)一個4cm左右的(de)小孔(kong)進行直腸腫瘤切除(chu)。這名患(huan)者(zhe)的(de)腫瘤位置離肛(gang)門非常近，大概只有4～5cm左右，而正在(zai)進行手(shou)術操控的(de)醫生卻遠在(zai)900多公(gong)里外的(de)上海。

上海(hai)交(jiao)通大學(xue)醫(yi)(yi)學(xue)院(yuan)(yuan)(yuan)附屬瑞(rui)金醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)副(fu)院(yuan)(yuan)(yuan)長 瑞(rui)金醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)嘉定院(yuan)(yuan)(yuan)區(qu)普外科主任 趙任：腫(zhong)瘤(liu)位置是(shi)(shi)比較低的，又是(shi)(shi)用單孔、遠(yuan)程手術(shu)，實際(ji)是(shi)(shi)有挑(tiao)戰的，是(shi)(shi)我們現(xian)在(zai)能查到(dao)的遠(yuan)程的單孔機器人，大概(gai)是(shi)(shi)做腫(zhong)瘤(liu)位置最低的一個。

在如此狹小的(de)空間內，既要確(que)保(bao)腫(zhong)瘤完全切除，又要最大限度保(bao)留肛(gang)門功能，對(dui)團隊和設(she)備(bei)都提(ti)出了極高(gao)要求(qiu)。經過(guo)90分鐘(zhong)的(de)手(shou)術，患者的(de)腫(zhong)瘤被順利切除。

這臺自主研發的(de)單孔腔鏡手(shou)術(shu)機器人，通(tong)過(guo)機械臂(bei)，可以(yi)給一顆(ke)生鵪鶉蛋剝殼。然而，臨(lin)(lin)床(chuang)手(shou)術(shu)面臨(lin)(lin)的(de)情況可能(neng)往(wang)往(wang)比這還要(yao)復雜。

趙任：實(shi)際上(shang)講開(kai)發(fa)端(duan)，使用端(duan)兩者之間有(you)時是有(you)界限的(de)，有(you)些功能(neng)，需要更符合臨床的(de)操作(zuo)特點(dian)，給他(ta)一(yi)些好建議(yi)就解決(jue)了我們在一(yi)些非常狹(xia)窄(zhai)區域(yu)里的(de)操作(zuo)。

公司(si)研發團隊根據醫(yi)院外科醫(yi)生(sheng)的(de)意(yi)見對單孔腔鏡(jing)手(shou)術(shu)機器人做了諸多修改(gai)(gai)和調(diao)整(zheng)，包(bao)括(kuo)將原本機器人使用的(de)直刀片改(gai)(gai)為了彎刀片，使手(shou)術(shu)視野更(geng)廣泛，手(shou)術(shu)操(cao)作更(geng)便捷。

上海市衛(wei)生健康委科(ke)教處(chu)處(chu)長 計菁(jing)：醫學不可能(neng)孤立發(fa)(fa)展(zhan)，尤(you)其(qi)對于醫療器械的(de)(de)研發(fa)(fa)，企(qi)業早期介入(ru)研發(fa)(fa)，能(neng)夠(gou)讓他們在技術推進和(he)研發(fa)(fa)的(de)(de)過(guo)程當中進行糾(jiu)偏，這是他們最大的(de)(de)益(yi)處(chu)。

手術機器(qi)人企業(ye)負責(ze)人 趙磊(lei)：我認為國家(jia)是比較支持(chi)產學研合作的(de)，特別是在醫療領域，推動了(le)很多支持(chi)醫工合作的(de)政策，這(zhe)也為企業(ye)提(ti)供了(le)很好(hao)的(de)一個支撐條件(jian)。

近年來，通過醫院臨床和(he)科(ke)創企業合(he)作，手術機(ji)(ji)器(qi)人(ren)(ren)的(de)國產化創新研發突破了(le)國外傳統多孔機(ji)(ji)器(qi)人(ren)(ren)的(de)專(zhuan)利(li)壁壘(lei)，不僅給臨床應用帶來了(le)廣闊的(de)前景，也讓(rang)高質量醫療服務惠及偏遠地區患者。

不扎針就能測血糖？記者體驗無創血糖儀

這些年，醫療(liao)(liao)器械(xie)也在不斷創(chuang)新(xin)(xin)，在上海械(xie)谷創(chuang)新(xin)(xin)醫療(liao)(liao)器械(xie)產(chan)業園，記(ji)者還發(fa)現了不用扎針(zhen)就能測血糖的創(chuang)新(xin)(xin)儀(yi)器。

據統計，全球糖(tang)(tang)尿病(bing)患(huan)(huan)者已(yi)超過(guo)5億人，而我國成人糖(tang)(tang)尿病(bing)患(huan)(huan)病(bing)率高達12%。測血(xue)糖(tang)(tang)較為常見(jian)的方法是通過(guo)指尖血(xue)，因需刺入皮膚且每天多(duo)次測量，同時可能伴(ban)隨(sui)手指刺痛或血(xue)液感染等問題，患(huan)(huan)者依從性差。

然(ran)而(er)，在(zai)這(zhe)臺(tai)儀器上，記者只(zhi)是把手掌放到檢(jian)測(ce)口(kou)，幾分(fen)鐘后，主屏幕就(jiu)顯示出(chu)了分(fen)析(xi)得出(chu)的血糖數(shu)值(zhi)。

總(zong)臺央視記者 鄭怡哲：我(wo)用(yong)最(zui)新的(de)(de)無創血(xue)糖(tang)儀(yi)檢測(ce)出(chu)來(lai)的(de)(de)血(xue)糖(tang)值是6.4，這個數值跟我(wo)用(yong)扎手指的(de)(de)方法測(ce)出(chu)來(lai)的(de)(de)血(xue)糖(tang)的(de)(de)濃度基(ji)本上是一致的(de)(de)。

總(zong)臺(tai)央視記者 鄭怡哲：除(chu)了大的設備以外，這家科創企業還(huan)在(zai)努力將它小型化(hua)和便攜化(hua)，比如說像旁邊的正在(zai)進行實時(shi)光譜圖分析的一(yi)個設備，就是一(yi)個手持版的，同樣(yang)也是醫療級別的無創血糖檢測設備。

總臺央視(shi)記者(zhe) 鄭怡哲(zhe)：除了(le)小型化，甚(shen)至(zhi)說在未來可穿(chuan)戴(dai)的(de)設備當中(zhong)，實(shi)時(shi)實(shi)現無創血(xue)(xue)糖(tang)的(de)檢測(ce)，它的(de)核(he)心就是血(xue)(xue)糖(tang)檢測(ce)模組(zu)，包括激光器(qi)，探頭和光譜儀(yi)，這組(zu)產品(pin)整個(ge)無創檢測(ce)的(de)核(he)心已(yi)經做到了(le)幾(ji)毫米大小。可以(yi)想(xiang)象未來如果能夠應用在可穿(chuan)戴(dai)的(de)設備上的(de)話，將會給血(xue)(xue)糖(tang)檢測(ce)帶來一(yi)個(ge)全新(xin)的(de)感受。

由(you)上海瑞(rui)金(jin)醫(yi)院分(fen)泌代(dai)謝病臨床研究(jiu)中心、聯合瑞(rui)金(jin)醫(yi)院醫(yi)學芯(xin)片研究(jiu)所，以及上海近(jin)觀科技研發的(de)(de)(de)無創血(xue)糖(tang)儀(yi)，它將近(jin)紅外(wai)的(de)(de)(de)激光打在手掌大魚際(ji)的(de)(de)(de)位置，激光和血(xue)液中的(de)(de)(de)葡萄糖(tang)接觸會發生“拉曼散射”，從而計算得出血(xue)糖(tang)的(de)(de)(de)指標(biao)。

無(wu)創(chuang)監測方法對比與靜脈血實驗結果顯示(shi)，匹配度超過了(le)99%，這(zhe)也讓很多患者對產品的上(shang)市滿懷(huai)期待。

上海(hai)交通大(da)學醫學院(yuan)附屬瑞金醫院(yuan)醫學芯片研究所所長 陳昌：講得通俗一(yi)(yi)點(dian)，叫(jiao)受夠(gou)了扎(zha)手指，這種有創的(de)(de)這種方式(shi)，實際上體驗(yan)是不好的(de)(de)。他們(men)當然希望(wang)一(yi)(yi)個能夠(gou)準，然后又(you)能夠(gou)無(wu)創的(de)(de)方式(shi)來緩(huan)解(jie)他們(men)做血糖監控的(de)(de)痛處。

上海(hai)市衛生(sheng)健康委科教處(chu)處(chu)長 計菁：瑞(rui)金醫院的(de)無(wu)創血糖儀，它可以(yi)改變(bian)我們整(zheng)個對糖尿病診(zhen)斷(duan)領域的(de)創新方式。可以(yi)讓(rang)患(huan)者更早地去(qu)了解(jie)疾病發(fa)展(zhan)的(de)過(guo)程。

首張“干細胞藥物”處方開出 點亮生命之光

治(zhi)病離不開藥(yao)，目前我國在研(yan)新(xin)藥(yao)數(shu)量占全球數(shu)量比例(li)(li)超過(guo)20%，躍居全球新(xin)藥(yao)研(yan)發(fa)的第二(er)位(wei)，多款國產(chan)創新(xin)藥(yao)陸續獲批(pi)上市(shi)，填補(bu)了(le)相應(ying)領域國產(chan)創新(xin)藥(yao)的空白。例(li)(li)如今年獲批(pi)上市(shi)的我國首(shou)個干細(xi)胞藥(yao)物，最近也開出了(le)首(shou)張處方。

前(qian)不久，北京大學人民(min)醫院血液(ye)科，醫生為一名激素治療失(shi)敗的急(ji)性移(yi)植(zhi)物(wu)抗宿主病患者，開具了國內首款獲批(pi)上市(shi)的干細胞(bao)藥物(wu)。標志(zhi)著我(wo)國自主研制(zhi)的干細胞(bao)藥物(wu)正(zheng)式(shi)開啟臨床應用。

急(ji)性(xing)(xing)移(yi)植(zhi)物(wu)抗宿主病，是(shi)由于移(yi)植(zhi)物(wu)的抗宿主反應而(er)引(yin)起的一種(zhong)免疫損傷性(xing)(xing)疾(ji)病。激素治療(liao)無效的患者長期生存率較(jiao)低，尤其是(shi)重度消化道(dao)受累的患者，病情復雜、進程兇險，傳統(tong)治療(liao)手段有限。

患者母(mu)親：醫生說這個干細胞藥剛獲(huo)批，我(wo)們是第一例，這個藥給了我(wo)們一家人希(xi)望。

這款(kuan)藥物(wu)經國家藥品監(jian)督管理局(ju)優先審(shen)評(ping)審(shen)批程序(xu)附(fu)條件批準，明確(que)限定用(yong)于14歲以(yi)上、以(yi)消(xiao)化道受累為主的激素治(zhi)療失敗的急性移植物(wu)抗(kang)宿(su)主病患(huan)者。

北京大學人民醫院(yuan)血液科副主(zhu)(zhu)任醫師 莫(mo)曉冬：美(mei)國上市的同類產(chan)品(pin)19萬美(mei)金一(yi)袋，中國的產(chan)品(pin)大約是兩(liang)萬元人民幣一(yi)袋，所以顯著降低國內患者的經濟負(fu)擔。它把急性移植(zhi)物抗宿主(zhu)(zhu)病治療，從單純的單一(yi)靶(ba)點(dian)、單一(yi)途(tu)徑(jing)，過渡到(dao)多(duo)靶(ba)點(dian)多(duo)途(tu)徑(jing)治療的階段，所以我們對(dui)這個藥的期待值很高。

經過治療，患者情(qing)況明顯好轉(zhuan)，目前已(yi)經出院，只需要進(jin)行定期復查。

截至目(mu)前(qian)，我國干(gan)細胞一共批準了(le)120多款藥品進入(ru)臨床試驗階段，適應證包(bao)括血(xue)液系(xi)統、呼吸系(xi)統、心血(xue)管系(xi)統以及一些自身免疫系(xi)統疾病。細胞治療產品作為(wei)醫(yi)藥創新發展的前(qian)沿和熱點也(ye)將為(wei)患者帶(dai)來(lai)更多的選擇。